Nursing process for elderly women susceptible to falls from the perspective of the Pender's Model / Proceso de enfermería para ancianas susceptibles a caídas en la perspectiva del Modelo de Pender / Processo de Enfermagem para idosas suscetíveis a queda na perspectiva do Modelo de Pender

ABSTRACT Objectives: to describe the strategy of applying the nursing process guided by Pender's Health Promotion Model to elderly women susceptible to falls with a view to promoting a self-efficacy behavior for fall prevention. Methods: application of the nursing process to eleven elderly women who had already experienced falls, living in a neighborhood in the outskirts of Belem, state of Pará, which involved interviews to obtain their nursing history and group meetings using the focus group technique to develop the other phases of the nursing process: nursing diagnosis, nursing interventions, and nursing assessment. Results: despite the risk factors for falls, the intervention model adopted in this study allowed elderly women to enhance their self-efficacy. Final Considerations: the model proved to be suitable for the participation of elderly women in actions to build fall prevention behaviors, with a view to healthier lifestyles.

RESUMEN Objetivos: describir la estrategia de aplicar el proceso de enfermería orientado por el Modelo de Promoción de Salud de Pender a ancianas susceptibles a caídas, apuntando a un comportamiento auto eficaz en la prevención de caídas. Métodos: aplicación del proceso de enfermería en once ancianas que ya habían sufrido caídas, residentes en un barrio periférico de Belém, PA. Incluyó: entrevista para obtener el historial de enfermería; reuniones grupales, siguiendo la técnica del grupo focal para desarrollar las restantes fases del proceso de enfermería: diagnóstico de enfermería, intervenciones de enfermería, evaluación de enfermería. Resultados: a pesar de los factores de riesgo de caídas presentes, el Modelo de intervención adoptado permitió que las ancianas incrementaran su potencial de autoeficacia. Consideraciones Finales: el Modelo se mostró adecuado al protagonismo de las ancianas en acciones de construcción de comportamientos preventivos de caídas, con miras a estilos de vida más saludables.

RESUMO Objetivos: descrever a estratégia de aplicação do processo de enfermagem guiado pelo Modelo de Promoção de Saúde de Pender a idosas suscetíveis a queda com vistas ao comportamento auto eficaz de prevenção de quedas. Métodos: aplicação do processo de enfermagem a onze idosas que já haviam sofrido quedas, moradoras em bairro de periferia de Belém, PA, o qual envolveu entrevista para obter o histórico de enfermagem e reuniões grupais, seguindo a técnica do grupo focal para desenvolver as demais fases do processo de enfermagem: diagnóstico de enfermagem, intervenções de enfermagem, avaliação de enfermagem. Resultados: apesar dos fatores de risco presentes para quedas, o Modelo adotado de intervenção propiciou a idosas potencializarem seu poder de autoeficácia. Considerações Finais: o Modelo mostrou-se adequado ao protagonismo das idosas em ações na construção de comportamentos de prevenção de quedas, com vistas a estilos de vida mais saudáveis.

Qualidade de vida de idosos brasileiros e portugueses: uma análise comparativa / Análisis comparativo de la calidad de vida de los adultos mayores de Brasil y Portugal / Quality of Life in Older Adults in Brazil and Portugal: A Comparative Analysis

Introdução: A longevidade tornou-se uma das maiores conquistas da segunda metade do século XX. Objetivo: Comparar a qualidade de vida de idosos brasileiros e portugueses usuários da atenção primária à saúde. Materiais e Métodos: Estudo quantitativo, transversal e comparativo, aplicado a amostra probabilística englobando 294 idosos acompanhados pela Saúde da Família divididos em dois grupos: 130 idosos em Benevides/Brasil, e 164 em Coimbra/Portugal, no período de 2015-2017. A caracterização sociodemográfica e avaliação da qualidade de vida foram obtidos pelo instrumento World Health Organization Questionnaire of Quality of Life (WHOQOL-bref), consta de 26 questões divididas em quatro domínios: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Aplicado o Teste U de Mann-Whitney para análise estatística comparativa. Resultados: Nos grupos verificou-se predomínio do sexo feminino, casados, aposentados e com baixo grau de escolaridade (1 a 4 anos). A média da distribuição etária foi 70 anos para brasileiros e 76 anos para portugueses; na comparação da qualidade de vida, os idosos brasileiros obtiveram os melhores escores no domínio psicológico (79,1) enquanto portugueses tiveram melhor escore no domínio meio ambiente (65,6). Em Benevides o escore mais baixo foi o domínio meio ambiente (56,3) e, em Coimbra, o domínio com escore mais baixo foi o físico (60,7). Discussão: A qualidade de vida no envelhecimento é importante preditor para a preservação da autonomia do idoso. Conclusões: Estes resultados ampliam a concepção da importância da atenção integral no processo de envelhecimento com vista a proporcionar melhor qualidade de vida contribuindo para satisfazer as necessidades especificas da população idosa.

Introduction: Longevity is one of the greatest achievements in the last half of the 20th century. Objective: To compare the quality of life in older adults in Brazil and Portugal receiving primary health care. Materials and Methods: A comparative cross-sectional quantitative study was conducted with a probability sample of 294 older adults, who had been assisted with the Family Health strategy, being divided into two groups: 130 older adults living in Benevides, Brazil and 164 in Coimbra, Portugal during 2015 and 2017. The sociodemographic characterization and the quality of life assessment were determined through the WHO Quality of Life-BREF (WHOQOL-BREF), which consists of 26 questions assessing four domains: physical health, psychological health, social relationships and environment. The Mann-Whitney U test was applied for comparative statistical analysis. Results: There was a prevalence of married, retired women with a lower level of education (1 to 4 years) in the groups. The average age was 70 years in Brazil and 76 years in Portugal. In terms of quality of life, Brazilian older adults got better scores in the psychological health domain (79.1%) while Portuguese older adults scored best in the environmental domain (65.6%). The lowest scores were found in the environmental domain in Benevides (56.3%) and in the physical health domain in Coimbra (60.7%). Discussion: Quality of life in aging is a major predictor for the preservation of autonomy in older adults. Conclusion: These results help to broaden the importance of comprehensive care in the aging process to provide a better quality of life, which contributes to meeting the specific needs of older population.

Introducción: La longevidad se ha convertido en uno los mayores logros de la segunda mitad del siglo XX. Objetivo: Comparar la calidad de vida de los adultos mayores de Brasil y Portugal que reciben atención primaria de salud. Materiales y métodos: Se realizó un estudio cuantitativo transversal comparativo con una muestra probabilística de 294 adultos mayores que fueron acompañados por la estrategia de Salud Familiar y divididos en dos grupos: 130 adultos mayores ubicados en Benevides, Brasil y 164 en Coímbra, Portugal durante 2015 y 2017. La caracterización sociodemográfica y la evaluación de la calidad de vida se obtuvieron mediante el Cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-BREF), que consta de 26 preguntas divididas en cuatro áreas: salud física, salud psicológica, relaciones sociales y ambiente. Se aplicó la prueba U de Mann-Whitney para el análisis estadístico comparativo. Resultados: En los grupos se observó el predominio de las mujeres casadas, jubiladas y con baja escolaridad (entre 1 y 4 años). La edad media fue de 70 años en Brasil y 76 años en Portugal. En cuanto a la calidad de vida, los adultos mayores brasileños obtuvieron mejores puntuaciones en el área de salud psicológica (79.1%) mientras que los adultos mayores portugueses tuvieron la mejor puntuación en el área ambiental (65.6%). Las puntuaciones más bajas se presentaron en el área ambiental en Benevides (56.3%) y en la salud física (60.7%) en Coímbra. Discusión: La calidad de vida en el proceso de envejecimiento es un importante predictor para la preservación de la autonomía de los adultos mayores. Conclusiones: Estos resultados amplían la concepción de la importancia de la atención integral en el proceso de envejecimiento para brindar una mejor calidad de vida, lo que contribuye a satisfacer las necesidades específicas de la población de edad avanzada.

Análise espaço-temporal da epidemia do HIV em idosos num estado amazônico brasileiro / Spatiotemporal analysis of the HIV epidemic in older people in a Brazilian Amazon state

Resumo Objetivo Analisar espaço-temporalmente a incidência do vírus da imunodeficiência humana (HIV) e da síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids) entre idosos no estado do Pará, Brasil, nos anos de 2007 a 2018. Método Estudo ecológico utilizando notificações de casos de HIV/Aids em idosos provenientes do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. A taxa de incidência do HIV/Aids foi analisada temporalmente pelo método de joinpoint e espacialmente pelas técnicas de autocorrelação de Moran, de varredura e de regressão espacial. Resultados 2.639 notificações de HIV/Aids foram elegíveis para o estudo, sendo 1.725 (65,4%) em homens e 914 (34,6%) em mulheres. No período do estudo houve aumento de 2.422,5% na taxa de incidência de HIV nos homens e de 1.929,8% nas mulheres, sendo o oposto, observado para a taxa de incidência de Aids que aumentou 77,6% nas mulheres e 40,7% nos homens. O método joinpoint revelou tendência crescente para a taxa de incidência de HIV (APC=30%, p=0,00) e de estabilidade para taxa de incidência de Aids (APC=3,0%, p=0,2). Os municípios mais impactados pela epidemia do HIV foram os do meridional sudeste paraense com moderada associação (R2=0,65) ao seu crescimento populacional. A análise de varredura espaço-temporal apontou Belém como zona de risco para o HIV/Aids (RR=3,93, p=0,00; 2017-2018) Conclusão Enquanto a incidência de Aids em idosos paraenses permaneceu estável no período de 2007 a 2018, a de HIV tendeu a crescer. O maior impacto da epidemia ocorreu nos municípios do sudeste paraense com associação ao crescimento populacional, e Belém apresentou risco espaço-temporal para o HIV/Aids.

Abstract Objective To analyze spatiotemporally the incidence of the human immunodeficiency virus (HIV) and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) among older people in the State of Pará, Brazil, from 2007 to 2018. Method An ecological study of HIV/AIDS case notifications in older people from the Brazilian Information System on Notifiable Diseases. The HIV/AIDS incidence rate was temporally analyzed by the joinpoint method, and spatially by the Moran autocorrelation of scanning and spatial regression techniques. Results 2,639 notifications of HIV/AIDS were eligible for the study, with 1,725 (65.4%) being in men and 914 (34.6%) in women. During the study period, there was an increase of 2,422.5% in the HIV incidence rate in men and 1,929.8% in women, with the opposite being observed for the AIDS incidence rate, which increased 77.6% in women and 40.7% in men. The joinpoint method showed an increasing trend for the HIV incidence rate (APC=30%, p=0.00) and stability for the AIDS incidence rate (APC=3.0%, p=0.2). The most impacted municipalities by the HIV epidemic were those in the south-eastern part of Pará, with a moderate association (R2=0.65) with its population growth. The spatiotemporal scanning analysis pointed to Belém as a risk zone for HIV/AIDS (RR=3.93, p=0.00; 2017-2018). Conclusion While the incidence of AIDS among older people from Pará remained stable from 2007 to 2018, that of HIV tended to grow. The greatest impact of the epidemic occurred in southeastern Pará municipalities, and it was associated with the population growth; Belém presented a spatiotemporal risk for HIV/AIDS.

Conhecimento e atitude sobre diabetes mellitus de usuários idosos com a doença atendidos em unidade básica de saúde / Knowledge and attitude about diabetes mellitus of elderly with the disease attended at a basic health unit / Conocimiento y actitud sobre diabetes mellitus de ancianos con la enfermedad atendidos en una unidad básica de salud

Objetivo: Descrever o conhecimento e atitude dos portadores de Diabetes Mellitus do Programa Idoso da Unidade de Saúde de Marambaia, Belém-PA, acerca da própria doença. Método: estudo descritivo realizado com 50 idosos aplicando-lhes: formulário de dados sociodemográficos e de saúde; questionários, de origem holandesa: Diabetes Knowledge e Diabetes Attitude Questionnaire sobre DM, traduzidos e validados para o português do Brasil. Resultados: Dos idosos estudados, a maioria era de mulheres (72%); média de idade de 71 anos; escolaridade entre 1 e 4 anos (48%). A avaliação do conhecimento, com escore baixo obtido, representava conhecimento insuficiente para compreensão da doença e para práticas de autocuidado. Quanto à atitude, também obteve escore negativo indicando baixa aceitação da própria doença. Conclusão: A constatação de baixo nível de conhecimento e de atitude negativa em relação a DM, denota sério comprometimento dos idosos na adesão ao tratamento e elevação de taxas de complicação associada à DM.(AU)

Objective: To describe the knowledge and attitude of patients with Diabetes Mellitus of the Elderly Program of the Health Unit of Marambaia, Belém-PA, about the disease itself. Method: a descriptive study with 50 elderly people applying them: sociodemographic and health data form; Dutch questionnaires: Diabetes Knowledge and Diabetes Attitude Questionnaire on DM, translated and validated into Brazilian Portuguese. Results: Of the elderly studied, the majority were women (72%); mean age of 71 years; between 1 and 4 years (48%). Knowledge assessment, with low score obtained, represented insufficient knowledge for understanding the disease and for self-care practices. As for the attitude, also obtained negative score indicating low acceptance of the disease itself. Conclusion: The finding of low level of knowledge and negative attitude regarding the elderly DM indicates a serious commitment to treatment adherence and increased complication rates associated with DM.(AU)

Objetivo: Describir conocimiento y actitud de los portadores de Diabetes Mellitus del Programa Anciano de la Unidad de Salud de Marambaia, Belém-PA, acerca de la propia enfermedad. Método: estúdio descriptivo realizado con 50 ancianos aplicándoles: forma de datos sociodemográficos y de salud; cuestionarios, de origen holandés: La diabetes y el Conocimiento de la Diabetes Attitude Cuestionario sobre DM, traducidos y validados para el portugués de Brasil. Resultados: De los ancianos estudiados, la mayoría eran mujeres (72%); promedio de edad de 71 años; escolaridad entre 1 y 4 años (48%). La evaluación del conocimiento, com escasa baja obtenida, representaba conocimiento insuficiente para la comprensión de la enfermedad y para las prácticas de autocuidado. Encuanto a la actitud, también obtuvo puntuación negativa indicando baja aceptación de la propia enfermedad. Conclusión: La constatación de bajo nivel de conocimiento y de actitud negativa em relación a DM de los ancianos, denota seria lacuna de compromiso de adhesión al tratamiento y elevación de tasas de complicación asociada a la DM.(AU)

Correlação entre independência funcional e risco de quedas em idosos de três instituições de longa permanência / Correlación entre la independencia funcional y el riesgo de caídas en los ancianos en tres instituciones de larga permanencia / Correlation between functional independence and risk of falls in older adults at three long-term care facilities

RESUMO Objetivo Verificar a correlação entre a independência funcional e o risco de quedas em um grupo de idosos institucionalizados. Método Estudo transversal, observacional, quantitativo, realizado em três Instituições de Longa Permanência para Idosos no Município de Belém, de ambos os gêneros, avaliados por meio do Índice de Katz e Índice de Tinetti. Para análise utilizou-se o teste de Qui-quadrado de Pearson, adotando-se um nível de significância de p-valor < 0.05. E a correlação dos dados foi realizada pelo teste de correlação de Pearson, com significância de 5% (p<0,05). Resultados Participaram 48 idosos. A maioria foi classificada como funcionalmente independente (89,6%) e com baixo risco de quedas (58,3%). Houve correlação moderada entre a independência funcional e baixo riscos de quedas. Conclusão Quanto mais independentes são os idosos, menor é o risco de quedas. Portanto, é necessário fazer um planejamento de cuidados individualizados, considerando suas peculiaridades e limitações, de modo que o idoso possa preservar por mais tempo sua independência funcional.

RESUMEN Objetivo Comprobar la correlación entre la independencia funcional y el riesgo de caídas en un grupo de ancianos institucionalizados. Método Estudio transversal, observacional, cuantitativo, realizado en tres Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos en el municipio de Belém, de los dos géneros, evaluados por medio del Índice de Katz y del Índice de Tinetti. Para análisis fue utilizado el test de Qui-quadrado de Pearson, adoptando un nivel de significado de p-valor < 0.05. Y la correlación de los datos fue realizada por el test de correlación de Pearson, con significado de 5% (p<0,05). Resultados Participaron 48 ancianos. La mayoría fue clasificada como funcionalmente independiente (89,6%) y con bajo riesgo de caídas (58,3%). Hube correlación moderada entre la independencia funcional y bajo riesgo de caídas. Conclusión Cuanto más independientes son los ancianos, menor es lo riesgo de caídas. Entonces, es necesario hacer um planeamiento de cuidados individualizados, considerando sus peculiaridades y limitaciones, para que el anciano pueda preservar por más tiempo su independencia funcional.

ABSTRACT Objective To verify the correlation between functional independence and the risk of falls in a group of institutionalized older adults. Method A cross-sectional, observational, quantitative study conducted in three Long-Term Care Facilities for older adults in the Municipality of Belém, involving both genders and assessed using the Katz Index and Tinetti Index. Pearson's Chi-squared test was used for analysis, adopting a p-value significance level of < 0.05. The data correlation was performed using the Pearson correlation test with a significance of 5% (p<0.05). Results Forty-eight (48) older adults participated. Most were classified as functionally independent (89.6%) and with a low risk of falls (58.3%). There was a moderate correlation between functional independence and low risk of falls. Conclusion The more independent the older adult is, the lower the risk of falls. Therefore, it is necessary to plan individualized care, considering its peculiarities and limitations, so that older adults can preserve their functional independence for longer.

The association between knowledge about HIV and risk factors in young Amazon people / Asociación entre conocimiento sobre VIH y factores de riesgo em los jóvenes de la Amazonia / Associação entre conhecimento sobre HIV e fatores de risco em jovens amazônidas

ABSTRACT Objectives: analyze the association between the level of HIV knowledge among young people from Amazonas region, their sociodemographic profile and infection risk factors. Methods: cross-sectional analytical study, which used a structured questionnaire containing questions about sociodemographic, behavioral aspects and HIV knowledge. Data were grouped by sex and underwent ordinal and binary logistic regression analysis. Results: the students had an HIV knowledge deficit, associated with a low educational level of their parents and low family income. The most frequent risk factors were lack of knowledge on the part of female students regarding proper male condom use, their infrequent use in sexual relations and failure to do HIV testing. There was an association between level of knowledge and use of dating apps by female students. Conclusions: there was no association between level of knowledge and the preponderant risk factors, but the students' knowledge deficit rendered them more vulnerable to infection.

RESUMEN Objetivos: analizar la asociación entre nivel de conocimiento sobre VIH de jóvenes de la Amazonia, perfil sociodemográfico y factores de riesgo para la infección. Métodos: estudio tipo survey analítico transversal, aplicando cuestionario estructurado, incluyéndose preguntas sociodemográficas y de conocimiento sobre VIH. Datos agrupados por sexo, sometidos a análisis de regresión logística ordinal y binaria. Resultados: los estudiantes tenían déficit de conocimiento sobre VIH, asociado a baja escolarización parental e ingreso familiar escaso. Los factores de riesgo más frecuentes fueron: desconocimiento del correcto uso del preservativo masculino por parte de las alumnas, infrecuencia de su uso en las relaciones sexuales de todos los estudiantes, y no realizar análisis de VIH. Existió asociación entre nivel de conocimiento y uso de aplicaciones de citas entre las alumnas. Conclusiones: no hubo asociación entre nivel de conocimiento y factores de riesgo preponderantes, aunque el bajo conocimiento de los estudiantes los hace más vulnerables a infectarse.

RESUMO Objetivos: analisar a associação entre o nível de conhecimento sobre o HIV de jovens amazônidas e o perfil sociodemográfico e fatores de risco para a infecção. Métodos: estudo tipo survey analítico transversal empregando questionário estruturado contendo questões sociodemográficas, comportamentais e de conhecimento sobre o HIV. Os dados foram agrupados por sexo e submetidos à análise de regressão logística ordinal e binária. Resultados: os estudantes possuíam déficit de conhecimento sobre o HIV, associado à baixa escolaridade dos pais e à baixa renda familiar. Os fatores de risco mais frequentes foram: desconhecimento do uso correto do preservativo masculino pelas alunas, seu uso infrequente nas relações sexuais pelos estudantes e não testagem anti-HIV. Houve associação entre nível de conhecimento e uso de aplicativos de encontro pelas alunas. Conclusões: não houve associação entre nível de conhecimento e fatores de risco preponderantes, porém, o déficit de conhecimento dos estudantes torna-os mais vulneráveis à infecção.

Rede de atenção: fragilidades no processo de implementação na perspectiva de especialistas em gestão da atenção primária / Care network: the implementation process from professionals' perspective specialized in primary health care management

Objetivo: Conhecer, da perspectiva de profissionais capacitados em gestão de Atenção Primária em Saúde, fragilidades relacionadas aos atributos e elementos necessários à implementação de uma Rede de Atenção às Condições Crônicas na Região Metropolitana III, no Pará. Metodologia: Pesquisa exploratório-descritiva, qualitativa, cujos dados foram colhidos por entrevista semiestruturada com 23 profissionais. A análise de conteúdo dos dados foi fundamentada nos preceitos organizativos da Rede de Atenção à Saúde. Resultados: Os profissionais alegaram fragilidades quanto aos atributos e elementos estruturais de atenção básica: falta de mecanismos de coordenação de cuidados, sistema de governança inoperante, estrutura operacional sem fluxos, déficit de insumos e de material, acesso precário no território, característica marcante na Região Norte. Conclusão: Constatam-se fragilidades na atenção básica e no sistema de governança, a falta de planejamento e pactuações. Urge estabelecer estratégias, planejamento e diálogo entre gestores de saúde da região, incluindo responsabilização dos serviços da rede e profissionais. (AU)

Objective: To know, from the perspective of professionals trained in Primary Health Care management, weaknesses related to the attributes and elements necessary for the implementation of a Network of Attention to Chronic Conditions in the Metropolitan Region III, Pará. Methodology: Exploratory-Descriptive, Qualitative Research , the data collected by semi-structured interview of 23 professionals. The analysis of the content of the data was based on the organizational precepts of the Health Care Network. Results: The professionals claimed fragilities regarding attributes and structural elements of basic care: lack of coordination mechanisms for care, inoperative governance system, operational structure without flows, input and material deficits, precarious access in the territory, a striking feature in the Northern Region. Conclusion: We note weaknesses in basic care and in the governance system, the lack of planning and pacts. It is imperative to establish strategies, planning and dialogue among health managers in the region, including the accountability of network services and professionals. (AU)

Objetivo: Conocer, desde la perspectiva de profesionales capacitados en gestión de Atención Primaria en Salud, fragilidades relacionadas a los atributos y elementos necesarios para la implementación de una Red de Atención a las Condiciones Crónicas en la Región Metropolitana III, en Pará. Metodología: Investigación exploratoria-descriptiva, cualitativa , los datos recogidos por entrevista semiestructurada, de 23 profesionales. El análisis del contenido de los datos fue fundamentado en los preceptos organizativos de la Red de Atención a la Salud. Resultados: Los profesionales alegaron fragilidades en cuanto a los atributos y elementos estructurales de atención básica: falta de mecanismos de coordinación de cuidados, sistema de gobernanza inoperante, estructura operativa sin flujos, déficit de insumos y de material, acceso precario en el territorio, característica marcante en la Región Norte. Conclusión: Se constata a las fragilidades en la atención básica y en el sistema de gobernanza, la falta de planificación y pactos. Es urgente establecer estrategias, planificación y diálogo entre gestores de salud de la región, incluyendo responsabilización de los servicios de la red y profesionales. (AU)

Avaliação de unidades familiares não tradicionais e suas implicações para o cuidado de enfermagem / Assessment of non-traditional family units and implications for nursing care

Unidades familiares não tradicionais logram conquistas contemporaneamente, tornando relevante a pesquisa acerca de seus aspectos estruturais e funcionais. Objetivou-se conhecer algumas famílias de configuração não tradicional, avaliando-as por intermédio do Modelo Calgary de Avaliação de Famílias. Procedeu-se estudo de caso qualitativo, realizado em Belém, PA, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2017 até março de 2018 preferencialmente na presença da totalidade dos componentes em visitas domiciliares, com aplicação de entrevista semiestruturada conforme o diagrama ramificado do Modelo Calgary de Avaliação de Famílias e uso do software GenoPro. A classificação foi: unipessoal, uniparental feminina com filhos, homoafetiva feminina, tradicional com membro agregado e uniparental feminina com filho adotivo, indicando complexas relações com os componentes da unidade e da família extensa. O Modelo Calgary de Avaliação de Famílias demonstrou seu impacto para a enfermagem de família no que concerne à tipificação de famílias não tradicionais, assistência, expressão de sentimentos, solução de problemas e evolução dos arranjos familiares.

Non-traditional family units are gaining ground nowadays and research, therefore, on their structural and functional aspects is relevant. This qualitative case study, conducted in Belém, PA, Brazil, sought to explore some families with a non-traditional configuration, assessing them through the Calgary Family Assessment Model. The data was collected from November 2017 to March 2018 via home visits with preferably all the components present, using a semi-structured interview, according to the Calgary Family Assessment Model branching diagram, and GenoPro software. The classifications were: single-member, female single-parent with children, female homosexual, traditional with added member and female single-parent with an adopted child, indicating complex relationships among the components of the unit and with the extended family. The Calgary Family Assessment Model demonstrated their impact on family nursing in terms of the typification of non-traditional families, care, expression of feelings, solution of problems and evolution of family arrangements.

Photovoice como método de pesquisa para educação em saúde: uma revisão integrativa / Photovoice as a research method in health education: an integrative review

Photovoice é um método de pesquisa onde o participante registra por fotografia suas experiências, analisadas em ciclos de reflexão, avaliação e ação. Objetivou-se analisar publicações que relatem a utilização de photovoice por enfermeiros na educação para saúde. Procedeu-se a uma revisão integrativa da literatura nas bases de dados Medline® CINAHL®, LILACS®, SCOPUS, IBECS, BDENF, CAPES. Foram selecionados 27 estudos, publicados entre 2007 e 2018, identificando-se duas áreas temáticas: Transição saúde-doença e Criação de ambientes favoráveis à saúde. Estudos trouxeram subsídios norteadores de pesquisa em educação para a saúde usando photovoice, tanto para compreender e atuar em diferentes circunstâncias do processo saúde-doença quanto para criar estratégias educacionais favoráveis a ambientes saudáveis. Escassa produção dos enfermeiros brasileiros acerca de photovoice demonstra o desconhecimento das amplas possibilidades do método nas pesquisas de enfermagem, motivando-nos a enfatizar a necessidade de divulgá-la entre os pesquisadores da enfermagem, destacando seus úteis recursos investigativos.

Photovoice is a research method in which participants register their experiences as photographs and analyze them in reflection, evaluation, and action cycles. The objective of the present study was to examine publications that report the use of photovoice by nurses in health education. An integrative literature review was carried out by searching and analyzing data available in the following databases: the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, the Latin America and Caribbean Center of Health Science Information, Scopus, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, Banco de Dados em Enfermagem, and the Coordination for Improvement of Higher Education Personnel. Twenty-seven studies published between 2007 and 2018 were selected, in which two subject areas were identified: health-illness transition and creation of health-enabling environments. The studies have guiding resources for research in health education using photovoice, both to understand and act in different circumstances of the health-illness process and to develop educational strategies that enable healthy environments. A scarce production by Brazilian nurses on photovoice shows the lack of knowledge of the possibilities the method offers in nursing studies, which encourages the authors of the present study to emphasize the need to disseminate it among nursing researchers, stressing its useful research features.

Functional capacity assessment of long-lived older adults from Amazonas / Evaluación de la capacidad funcional de ancianos longevos amazónicos / Avaliação da capacidade funcional de idosos longevos amazônidas

ABSTRACT Objective: To evaluate the functional capacity of long-lived older adults from Amazonas. Method: A cross-sectional epidemiological study was carried out with 116 older adults aged 80 years or older, registered in a primary health care unit in Belém, in the state of Pará, Brazil. The Functional Independence Measure (FIM) was used for functional capacity assessment and the Mini-Mental State Examination (MMSE) for cognitive screening. Univariate and bivariate analyses were carried out, in addition to the Pearson's chi-square test. Results: The older adults presented modified independence in the self-care, sphincter control and locomotion dimensions, and needed supervision for mobility/transfers. In mobility, men presented complete independence. Modified independence was found in the 80-89 age group. It was observed that, the lower the education level, the worse the cognitive performance. Conclusion: In spite of their advanced age, long-lived older adults still present functional capacity for activities of daily living, even though they required supervision for high energy expenditure tasks, such as mobility and transfers.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la capacidad funcional de ancianos longevos amazónicos. Método: Estudio epidemiológico, transversal, realizado con 116 ancianos de edad igual o mayor a 80 años, registrados en una Unidad Municipal de Salud de Belém-Pará, Brasil. Para evaluar la capacidad funcional se utilizó la Medida de Independencia Funcional (MIF), y para la evaluación cognitiva, el Miniexamen del Estado Mental. Se aplicó análisis univariado y bivariado, además del test de Chi-cuadrado de Pearson. Resultados: Los ancianos mostraron independencia modificada en los dominios autocuidado, control de esfínteres, locomoción y supervisión de la movilidad/transferencia. En la movilidad, los hombres demostraron independencia total. En la faja etaria de 80-89 años se observó independencia modificada. Se notó que los menos escolarizados tenían peor desempeño cognitivo. Conclusión: A pesar de su edad, los longevos presentan aún capacidad funcional para su día a día, precisando supervisión para las tareas de mayor gasto energético, como movilidad y transferencia.

RESUMO Objetivo: Avaliar a capacidade funcional de idosos longevos amazônidas. Método: Estudo epidemiológico, transversal, realizado com 116 idosos com idade igual ou superior a 80 anos, cadastrados em uma Unidade Municipal de Saúde em Belém-Pará, Brasil. Para avaliação da capacidade funcional, utilizou-se a Medida de Independência Funcional (MIF) e, para rastreio cognitivo, o Mini-Exame do Estado Mental. Realizou-se a análise univariada e bivariada, além do teste Qui-Quadrado de Pearson. Resultados: Os idosos apresentaram independência modificada nos domínios autocuidado, controle de esfíncteres, locomoção e supervisão na mobilidade/transferência. Na mobilidade, os homens apresentaram independência total. Na faixa etária de 80 a 89 anos, observou-se independência modificada. Notou-se que quanto menor a escolaridade, pior o desempenho cognitivo. Conclusão: Apesar da idade avançada, os longevos ainda apresentaram capacidade funcional para o cotidiano, mesmo que necessitassem de supervisão para as tarefas de maior gasto energético como a mobilidade e transferência.

Software for systematization of nursing care in medical units / Software para sistematización de la Atención de Enfermería en unidad de internación hospitalaria / Software para Sistematização da Assistência de Enfermagem em unidade de internação hospitalar

ABSTRACT Objective: To describe the development of a software prototype to apply the nursing process in clinical units of a general hospital, and assess its usefulness. Method: Applied methodological research of technological production of a program based on prototyping software engineering developed in three stages: specification, development, and validation. Results: Produced under the name of INFOSAE, the system represents a set of stages (history, diagnosis, expected outcomes, and nursing intervention) providing guidance to nurses to direct and guarantee the necessary care to patients, also allowing an assessment of this care. Conclusion: The INFOSAE software prototype, an easy-to-use computerized technology, obtained a favorable assessment by the user nurses that participated in the whole development process, from the specification to the validation of the system.

RESUMEN Objetivo: Describir el desarrollo de un software prototipo para aplicar el Proceso de Enfermería en unidades de clínica médica de un hospital general y evaluar su utilidad. Método: Investigación metodológica aplicada de producción tecnológica de un software, basada en la ingeniería de software piloto, desarrollada en tres fases: especificación, desarrollo y validación. Resultado: Programado bajo la denominación de INFOSAE, el sistema representa un conjunto de etapas (Histórico, Diagnóstico, Resultados esperados e Intervención de enfermería), que brinda orientación a los enfermeros para dirigir y garantizar la atención necesaria al paciente, permitiendo también evaluar dicha atención. Conclusión: El software prototipo INFOSAE, tecnología informática de fácil aplicación, contó con evaluación favorable por parte de los enfermeros usuarios que participaron de todo el proceso de desarrollo, desde la especificación hasta la validación del sistema.

RESUMO Objetivo: Descrever o desenvolvimento de um software protótipo para aplicar o Processo de Enfermagem em unidades de clínica médica de um hospital geral e avaliar sua utilidade. Método: Pesquisa metodológica aplicada de produção tecnológica de um software, baseada na engenharia de software de prototipação, desenvolvida em três fases: especificação, desenvolvimento e validação. Resultado: Produzido com a denominação de INFOSAE, o sistema representa um conjunto de etapas (Histórico, Diagnóstico, Resultados esperados e Intervenção de enfermagem) que fornece orientação aos enfermeiros para direcionar e garantir a assistência necessária ao paciente, possibilitando ainda avaliar essa assistência. Conclusão: O software protótipo INFOSAE, tecnologia informatizada de fácil aplicação, teve avaliação favorável dos enfermeiros usuários que participaram de todo o processo de desenvolvimento, desde a especificação até a validação do sistema.

Perfil socio-sanitário de idosos da estratégia saúde da família: estudo descritivo / Socio-sanitary profile of the elderly in the family health strategy: a descriptive study / Perfil socio-sanitario de los ancianos en la estrategia de salud familiar: estudio descriptivo

OBJETIVO: avaliar as condições de vida e saúde de idosos assistidos por equipes da Estratégia de Saúde da Família de um município, na região Amazônica. MÉTODO: estudo descritivo, transversal realizado com 441 idosos selecionados por amostra não probabilística no município de Benevides, Brasil. Aplicou-se a Caderneta dos Idosos para atribuição do perfil dos usuários idosos. RESULTADOS: constatou-se no perfil, idosos predominantemente jovens (46%), com baixa escolaridade (86%), sedentários (84%), com afecções crônicas (82%), com estado regular (55%) de saúde auto referido, procuram unidade de saúde apenas para adquirir medicamentos (58%). DISCUSSÃO: Os dados mostraram necessidade de adotar ações de promoção do envelhecimento saudável baseadas na integralidade da assistência. CONCLUSÃO: a inferência dos resultados obtidos à população idosa do município estudado impõe desafios na efetivação do acolhimento dos usuários idosos baseado nas reais necessidades dessa população, com foco primordial da enfermagem na Atenção Básica em contextos semelhantes, mais carentes, da região amazônica.

OBJECTIVE: To evaluate the living and health conditions of the elderly attended by Family Health Strategy teams of a municipality in the Amazon region. METHOD: a descriptive cross-sectional study conducted with 441 elderly selected by non-probabilistic sample in the city of Benevides, Brazil. The Elderly Handbook was applied to assign the profile of the elderly users. RESULTS: predominantly young elderly (46%), with low education (86%), sedentary (84%), with chronic conditions (82%), with a normal self-reported health status (55%), who only seek health clinics to purchase medicines (58%) were found in the profile. DISCUSSION: The data showed the need to adopt actions to promote healthy aging based on comprehensive care. CONCLUSION: the inference of the results obtained for the elderly population of the studied municipality promotes the realization of the reception of elderly users based on the real needs of this population, with focus on nursing in Primary Health Care in similar, needier contexts, of the Amazon region.

OBJETIVO: Evaluar las condiciones de vida y salud de las personas mayores con la asistencia de equipos de Estrategia de Salud Familiar de un municipio de la región amazónica. MÉTODO: estudio descriptivo, transversal con 441 adultos mayores seleccionados por muestra no probabilística en la ciudad de Benevides, Brasil. La libreta de personas mayores se aplicó para asignar el perfil de los usuarios. RESULTADOS: se encontró en el perfil, predominantemente jóvenes de edad avanzada (46%), con baja educación (86%), sedentarios (84%), con afecciones crónicas (82%), con estado de salud regular autoinformado (55%), buscar unidad de salud solo para comprar medicamentos (58%). DISCUSIÓN: Los datos mostraron la necesidad de adoptar acciones para promover el envejecimiento saludable basado en la atención integral. CONCLUSIÓN: la inferencia de los resultados obtenidos a la población anciana del municipio estudiado impone desafíos en la realización de la recepción de usuarios ancianos en función de las necesidades reales de esta población, con enfoque primario de enfermería en Atención Primaria en contextos similares y más necesitados, de la región amazónica.

Capacidade funcional de idosos atendidos pelo programa saúde da família em Benevides, Brasil / Functional capacity of the elderly cared by the family health program in Benevides, Brazil / Capacidad funcional de adultos mayores atendidos por el programa de salud de la familia en Benevides, Brasil

Resumo Introdução O processo de envelhecimento pode comprometer a capacidade funcional do idoso afetando sua autonomia/independência e, consequentemente a qualidade de vida. O objetivo desse estudo foi descrever a capacidade funcional de idosos atendidos pelo programa saúde da família da região Norte do Brasil. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, transversal realizado com 130 idosos residentes em áreas urbana e rural atendidos pela Saúde da Família. Avaliou-se capacidade funcional por meio do Brazilian Version of Older Multidimensional Functional Assessment Questionnaire. A análise dos dados se realizou por estatística descritiva e análise inferencial através dos testes estatísticos Qui-quadrado de Pearson e Mann-Whitney, considerando o nível de significância ≤ 0,05. Resultados Houve predomínio de mulheres idosas (57,7%), casadas (47,7%) apresentando baixo nível de escolaridade (59,2%). A amostra apresentou algum grau de incapacidade funcional entre os idosos da área urbana (78,4%) e rural (84,3%). Discussão A capacidade funcional dos idosos deve ser preservada com ações em saúde uma vez que se caracteriza por um forte preditor da qualidade de vida. Conclusões A boa capacidade funcional confere melhor qualidade de vida em idosos sendo condição para proporcionar um envelhecimento ativo. Avaliar à miúdo capacidade funcional dos idosos torna-se essencial para controle e manutenção do envelhecimento ativo e saudável.

Abstract Introduction The aging process can compromise the functional capacity of the elderly, affecting their autonomy/independence and, consequently, their quality of life. The aim of this study was to describe the functional capacity of the elderly cared by the family health program in the northern region of Brazil. Materials and Methods Quantitative, cross-sectional study conducted with 130 elderly individuals living in urban and rural areas cared by Family Health. Functional capacity was evaluated through the Brazilian Version of Older Multidimensional Functional Assessment Questionnaire. Data analysis was performed through descriptive statistics and inferential analysis via Pearson and Mann-Whitney chi-square statistical tests, considering the significance level ≤0.05. Results The study showed predominance of elderly women (57.7%), married (47.7%) with low level of schooling (59.2%). The sample had some degree of functional disability among the urban (78.4%) and rural (84.3%) elderly. Discussion The functional capacity of the elderly should be preserved with health actions, given that it is characterized by a strong predictor of quality of life. Conclusions Good functional capacity confers a better quality of life in the elderly, being a condition to provide active aging. Evaluating the functional capacity of the elderly is essential to control and maintain active and healthy aging.

Resumen Introducción El proceso de envejecimiento puede comprometer la capacidad funcional del adulto mayor afectando su autonomía/independencia y consecuentemente la calidad de vida. El objetivo de este estudio fue describir la capacidad funcional de los adultos mayores atendidos por el programa salud de la familia de la región Norte de Brasil. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, transversal realizado con 130 adultos mayores residentes en áreas urbana y rural atendidos por la Salud de la Familia. Se evaluó la capacidad funcional por medido del Brazilian Version of Older Multidimensional Functional Assessment Questionnaire. El análisis de los datos se realizó por estadística descriptiva y análisis inferencial a través de las pruebas estadísticas Qui-cuadrado de Pearson y Mann-Whitney, considerando el nivel de significancia ≤0,05. Resultados Hubo predominio de mujeres adultas mayores (57.7%), casadas (47.7%), presentando bajo nivel de escolaridad (59.2%). La muestra presentó algún grado de incapacidad funcional entre los adultos mayores del área urbana (78.4%) y rural (84.3%). Discusión La capacidad funcional de los adultos mayores debe ser preservada con acciones en salud ya que se caracteriza por un fuerte predictor de la calidad de vida. Conclusiones La buena capacidad funcional confiere mejor calidad de vida a los adultos mayores, siendo condición para proporcionar un envejecimiento activo. Evaluar a menudo la capacidad funcional de los adultos mayores se vuelve esencial para controlar y mantener un envejecimiento activo y saludable.

Serviços de proteção básica e especial de assistência social aos idosos no município de Belém, PA / Services of basic and special protection of social assistance to elderly in the municipality of Belém, PA / Servicios de protección básica y especial de asistencia social a los ancianos en el municipio de Belém, PA

O presente estudo objetivou identificar a estrutura e a extensão dos serviços de proteção social básica e especial para idosos oferecidos no município de Belém, PA, Brasil. Trata-se de um estudo de cunho exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa, utilizando a técnica de análise documental. Os serviços de proteção social para idosos em Belém são incipientes: ainda se encontram processos descontínuos, assim como falta de articulação entre os níveis de complexidade e entre a rede intersetorial.

The present study aimed to identify the structure and extension of basic and special social protection services for the elderly offered in the city of Belém, PA, Brazil. It is an exploratory-descriptive study, with a qualitative approach, using a document analysis technique. Social protection services for the elderly in Belém are incipient, they are still in discontinuous processes, lack of articulation between levels of complexity and between an intersectoral network.

El presente estudio tuvo como objetivo identificar la estructura y la extensión de los servicios de protección social básica y especial para ancianos ofrecidos en el municipio de Belém-PA. Se trata de un estudio de cuño exploratoriodescriptivo, con abordaje cualitativo, utilizando la técnica de análisis documental. Los servicios de protección social para ancianos en Belén son incipientes, aún se encuentran procesos discontinuos, falta de articulación entre los niveles de complejidad y entre la red intersectorial.

Aging demographic profile in municipalities in the state of Pará, Brazil / Perfil demográfico del envejecimiento en los municipios del estado de Pará, Brasil / Perfil demográfico do envelhecimento nos municípios do estado do Pará, Brasil

ABSTRACT Objective: To investigate socioeconomic and demographic differences regarding population aging in municipalities of the state of Pará, Brazil. Method: Ecological study with secondary demographic, socioeconomic and health data from the 144 municipalities of the state of Pará, Brazil. Data were treated with segmentation analysis, the Mann-Whitney U test and logistic regression models, with a significance level of p ≤ 0.05. Results: Segmentation analysis provided a single variable to describe aging in the municipalities of Pará and originated two clusters, the high and low aging rate ones, with 104 (72.22%) and 40 (27.78%) municipalities in each, respectively. The fitted model revealed an association between aging and per capita income (p = 0.021), vulnerability to poverty (p = 0.003), rich to poor ratio (p = 0.012) and density of people (p = 0.019). Conclusion: There is heterogeneity in the population aging among the municipalities of Pará, mainly regarding socioeconomic conditions and number of people living in the municipalities.

RESUMEN Objetivo: Investigar las diferencias socioeconómicas y demográficas entre los municipios paraenses respecto del envejecimiento. Método: Estudio ecológico, con utilización de datos secundarios demográficos, socioeconómicos y de salud correspondientes a los 144 municipios del estado de Pará, Brasil. Datos tratados adoptándose el análisis de segmentación, el Test U de Mann-Whitney y los modelos de regresión logística, con nivel de significatividad establecido en p≤0,05. Resultados: El análisis de segmentación determinó una variable única para explicar el envejecimiento en los municipios paraenses, formando dos clústeres distintos: alto y bajo envejecimiento, respectivamente con 104 (72,22%) y 40 (27,78%) municipios. El modelo final ajustado demostró asociación entre envejecimiento e ingreso per cápita (p=0,021), vulnerables a la pobreza (p=0,003), razón ricos/pobres (p=0,012) y densidad de habitantes (p=0,019). Conclusión: Se concluye en que existe heterogeneidad en el envejecimiento de la población anciana entre los municipios de Pará, particularmente respecto de condiciones socioeconómicas y tamaño del municipio.

RESUMO Objetivo: investigar as diferenças socioeconômicas e demográficas entre os municípios paraenses, em relação ao envelhecimento. Método: Estudo ecológico com a utilização de dados secundários demográficos, socioeconômicos e de saúde referentes aos 144 municípios do estado do Pará, Brasil. Os dados foram tratados adotando-se a análise de segmentação, o Teste U de Mann-Whitney e os modelos de regressão logística, com nível de significância estabelecido em p≤0,05. Resultados: A análise de segmentação criou uma variável única para explicar o envelhecimento entre os municípios paraenses, formando dois clusters distintos: alto e baixo envelhecimento, com respectivamente 104 (72,22%) e 40 (27,78%) municípios. O modelo final ajustado revelou associação entre envelhecimento e renda per capita (p=0,021), vulneráveis à pobreza (p=0,003), razão ricos/pobres (p=0,012) e densidade de moradores (p=0,019). Conclusão: Conclui-se que existe heterogeneidade no envelhecimento da população idosa entre os municípios do Pará, especialmente em relação às condições socioeconômicas e tamanho do município.

Tecnologia socioeducacional de videodebate para o cultivo do envelhecimento ativo / Socio-educational video debate technology for active aging promotion

Objective: Evaluate the relevance and efficiency of socio-educational video debate technology as a strategy to promote active aging. Methodology: Convergent care research was conducted with 16 elderly users of a basic health unit in Belém, to implement the technology by selecting YouTube videos, which were analyzed and discussed, seeking to coordinate the video plot of each video with determining factors of active aging, principles of continuing education, and life experience of the elderly participants. Results: The following categories emerged from debates: "Learning how to know oneself," "Learning how to do things differently," "Learning how to live with others," and "Learning to how to be a better person." The video debate allowed behavioral changes in nutrition and relationship, as evaluated using the lifestyle scale, before and after the video debate. Conclusion: Video debate technology proved to be efficient and relevant as it allowed the elderly to reflect in groups by sharing ideas, learning together and building new strategies for active aging.

Objetivo: Evaluar la pertinencia y eficacia de la tecnología socioeducativa de videodebate como estrategia para la cultura del envejecimiento activo. Método: Investigación Convergente Asistencial, con dieciséis pacientes ancianos de una Unidad Básica de Salud de Belém. Para implementar la tecnología, fueron seleccionados vídeos en YouTube, que fueron apreciados y debatidos, buscando articular la relación de cada vídeo con factores determinantes del envejecimiento activo, principios de la educación continuada y con experiencias de vida de los participantes. Resultados: De los debates, surgieron las categorías: "aprender a conocerse a sí mismo", "aprender a hacerlo diferente", aprender a convivir con el otro", "aprender a ser mejor". El videodebate permitió cambios; entre otros, los conductuales en los dominios nutrición y relación, evaluados por escala de estilo de vida, pre y post videodebate. Conclusión: La tecnología resultó eficaz y pertinente, permitiendo la reflexión grupal: compartiendo ideas, aprendiendo juntos y construyendo nuevas estrategias para el envejecimiento activo.

Objetivo: Avaliar a pertinência e eficácia da tecnologia socioeducacional de videodebate como estratégia no cultivo do envelhecimento ativo. Método: Pesquisa Convergente Assistencial realizada com dezesseis usuários idosos de uma Unidade Básica de Saúde de Belém, para implementar a tecnologia, selecionando-se vídeos encontrados no YouTube os quais foram apreciados e debatidos, buscando-se articular o enredo de cada vídeo com fatores determinantes do envelhecimento ativo, com princípios da educação permanente e com experiência de vida dos idosos participantes. Resultados: Dos debates, emergiram categorias: "aprender a conhecer a si mesmo", "aprender a fazer diferente", "aprender a conviver com o outro", "aprender a ser melhor". O videodebate permitiu mudanças, entre outras, as comportamentais nos domínios nutrição e relacionamento, avaliadas pela escala de estilo de vida, pré/pós videodebate. Conclusão: Essa tecnologia mostrou-se eficaz e pertinente porque permitiu aos idosos refletirem em grupo, compartilhando idéias, aprendendo juntos e construindo novas estratégias para o envelhecer ativo.

Funcionalidade familiar de idosos brasileiros residentes em comunidade / Family functioning of Brazilian elderly people living in community

Resumo Objetivo Avaliar a funcionalidade familiar de idosos brasileiros; testar a influência de fatores determinantes. Métodos Estudo transversal com 2.052 idosos, a partir de dados coletados da linha base referente ao estudo "Aging, Gender and Quality of Life (AGEQOL)", responderam questionários sobre funcionamento familiar; atividades básicas e instrumentais de vida diária (AVD e AIVD); estado cognitivo; e características sociodemográficas. Modelos multivariados de regressão ordinal e análise de correspondência múltipla identificaram fatores associados à boa funcionalidade familiar. Resultados A maior parte dos idosos gozava de boa funcionalidade familiar (76,3%), era casada e vivendo com cônjuge (55,5%), tinha mais de seis filhos e netos (85,4% e 76,7%, respectivamente) e independente para AIVD (71,5%). Análise de correspondência resultou em três grupos: alta, moderada e baixa funcionalidade familiar e perfil de idosos com distintas condições socioeconômicas. Conclusão Infere-se dos resultados implicações para a prática e política de atenção à família com membros idosos segundo seu funcionamento e distintas condições de vida e saúde das pessoas idosas.

Abstract Objective To evaluate the family functioning of Brazilian elderly people and test how determining factors influence it. Methods Cross-sectional study with 2,052 elderly people based on data collected in the baseline of the study Aging, gender and quality of life (AGEQOL), with participants answering questionnaires about family dynamics, basic and instrumental activities of daily living (ADL and IADL), cognitive state and sociodemographic characteristics. Multivariate ordinal regression models and multiple correspondence analysis identified factors associated with good family functioning. Results Most elderly people had good family functioning (76.3%), were married and lived with their spouse (55.5%), had more than six children and grandchildren (85.4% and 76.7%, respectively) and were independent to perform IADL (71.5%). Correspondence analysis resulted in three groups: good, moderate and poor family functioning, and a profile of elderly people with different socioeconomic conditions. Conclusion It was possible to infer implications for practices and policies of family care with elderly members to meet their specific routine and life and health conditions.

Vivências de mulheres cuidadoras de pessoas idosas dependentes: orientação de gênero para o cuidado / Women's experiences in terms of the care provided to dependent elderly: gender orientation for care

Objetivo: Apreender nas lembranças da mulher cuidadora o sentido e o significado das vivências de relação de cuidado na unidade familial com a pessoa idosa dependente em contexto de construção social da identidade de gênero orientado para o cuidado. Métodos: Estudo fundamentado na História Oral de Vida com seis mulheres cuidadoras de famílias com pessoas idosas dependentes, no interior da Bahia, Brasil. As lembranças, captadas por entrevista gravada e transcrita, compuseram o corpus de análise. Resultados: O papel social de identidade de gênero direciona a mulher na responsabilização de seus membros familiares dependentes de cuidado, com sentimentos e valores de obrigação humana e forte influência religiosa. Esse cuidado favorece ainda as vivências intergeracionais no espaço das relações familiares com aprendizagens significativas. Conclusão: Urge uma compreensão crítica do papel feminino do cuidado, com incentivo à educação intergeracional e de gênero que propiciem novas perspectivas para o cuidado ao idoso dependente.

Moodle no processo educacional de enfermagem: avaliação na perspectiva do alunado / Moodle in the educational process of nursing: evaluation from the students' perspective

Objetivo: avaliar parte do ensino de graduação em enfermagem na modalidade de ensino à distância, adotando-se a plataforma MOODLE, Modular Object-Oriented Dynamics Learning Environment, e suas ferramentas. Metodologia: pesquisa ação, desenvolvida na disciplina de Enfermagem em Centro de Terapia Intensiva, utilizando 20% de sua carga horária na modalidade de ensino a distância, com a participação de 52 estudantes, e devida orientação do corpo discente e docente, com vistas a buscar prática educacional inovada. Resultados: avaliação quantiqualitativa resultou em significativa adequação do MOODLE no processo de ensino de enfermagem. Conclusão: da avaliação da perspectiva do alunado, infere-se que a adoção da plataforma MOODLE, como parte do ensino da enfermagem, representa prática inovada e benéfica, propondo-se seu uso nas disciplinas, em 20% da carga horária de educação a distância.

Objective: to evaluate part of the teaching in nursing undergraduate in distance learning modality adopting the MOODLE platform -Modular Object-Oriented Dynamics Learning Environment and its tools. Methodology: action research developed in the Nursing subject at the Intensive Care Center, using 20% of the workload in distance teaching mode, with the participation of 52 students, and adequate orientation of students and faculty regarding an innovative educational practice. Results: quantitative-qualitative assessment that led to a significant adequacy of MOODLE in the nursing teaching process. Conclusion: From the evaluation of the students’ perspective, it is possible to deduce that the adoption of MOODLE platform as part of the nursing teaching represents an innovative and beneficial practice, proposing its use in nursing subjects and 20% of distance learning education hours.

Objetivo: evaluar parte de la enseñanza de la graduación en enfermería en la modalidad de enseñanza a distancia adoptándose la plataforma MOODLE, Modular Object-Oriented Dynamics Learning Environment, y sus herramientas. Metodología: investigación -acción desarrollada en la disciplina de Enfermería en el Centro de Terapia Intensiva, utilizando 20% de su carga horaria en la modalidad de enseñanza a distancia, con la participación de 52 estudiantes y la debida orientación del cuerpo dicente y docente, con el objetivo de buscar una práctica educacional innovada. Resultados: evaluación cuantitativa-cualitativa que resultó en una significativa adecuación del MOODLE en el proceso de enseñanza de la enfermería. Conclusión: De la evaluación de la perspectiva del alumnado se infiere que la adopción de la plataforma MOODLE, como parte de la enseñanza de la enfermería, representa una práctica innovada y benéfica. La misma se propone para su uso en las disciplinas de enfermería, en 20% de la carga horaria de la educación a distancia.

Contação de história: tecnologia cuidativa na educação permanente para o envelhecimento ativo / Narración de historias: tecnología de cuidado en educación permanente para el envejecimiento activo / Storytelling: a care technology in continuing education for active ageing

RESUMO Objetivo: avaliar pertinência e efetividade da tecnologia cuidativo-educacional "contação de histórias" como estratégia no cultivo do envelhecimento ativo (EA) para usuários idosos de uma Unidade Básica de Saúde (UBS), da Amazônia. Método: Pesquisa Convergente Assistencial (PCA), realizada em UBS de Belém, estado do Pará, com oito idosas para testagem da tecnologia. Aplicou-se questionário de avaliação do EA e WHOQOL - breve, avaliação de qualidade de vida. Após capacitação com vistas à educação permanente, idosas contaram histórias para uma plateia que se manifestou respondendo à pergunta: "O que você tirou dela para a sua vida?" Resultados: histórias populares contadas provocaram reações das quais emergiram as categorias: Solidariedade; Respeito ao outro; Imaginação, sonhos, esperança e Cultura do imaginário amazônida. Tal prática resultou positiva, com mudança na qualidade de vida das idosas, no domínio psicológico. Conclusão: "contação de histórias" revelou-se uma tecnologia inovadora, recurso pertinente e efetivo à educação em saúde, especialmente para o envelhecimento ativo.

RESUMEN Objetivo: evaluar adecuación y efectividad de técnica de cuidado educativo "narración de historias" como estrategia de cultura del envejecimiento activo (EA) para usuarios ancianos de Unidad Básica de Salud (UBS) de Amazonia. Método: Investigación Convergente Asistencial (ICA) realizada en UBS de Belem-Pará, con ocho ancianas para testeo de técnica. Se aplicó cuestionario de evaluación de EA y WHOQOL - breve, evaluación de calidad de vida. Luego de capacitación apuntando a educación permanente, las ancianas contaron historias al público, que respondió la pregunta: "¿Qué sirve de la historia para su vida?". Resultados: las historias populares narradas provocaron reacciones, surgiendo las categorías: Solidaridad; Respeto al otro; Imaginación, sueños, esperanza y Cultura del imaginario amazónico. La práctica resultó positiva, con cambio en calidad de vida de las ancianas en el dominio psicológico. Conclusión: la "narración de historias" demostró ser técnica innovadora, recurso adecuado y efectivo para educación en salud, especialmente para envejecimiento activo.

ABSTRACT Objective: assessing relevance and effectiveness of care/educational technology in the form of "storytelling" as a strategy in the cultivation of active ageing (AA) for elderly users of a Basic Health Unit (BHU), from the Amazon region. Method: convergent care research (CCR) held in a BHU in Belém, state of Pará, with eight elderly ladies for testing this technology. An active ageing assessment questionnaire and WHOQOL-BREF - quality of life assessment were applied. After training with a view to continuing education, elderly ladies told stories for an audience that addressed the question: "What did you learn from it for your life?" Results: tThe popular stories elicited reactions from which the following categories emerged: solidarity; respect for the other; imagination, dreams, hopes and culture of the Amazonian. This practice had a positive result, producing changes in the quality of life of the elderly, particularly in the psychological domain. Conclusion: "storytelling" proved to be an innovative technology, a relevant and effective resource in health education, especially for active ageing.